蟑螂可人工感染導致霍亂、肺炎、炭疽及結核等病的細菌；可攜帶蛔蟲等多種線蟲的中間寄主；也可攜帶多種原蟲，如腸賈第蟲等；能攜帶、保持并排出病毒，如脊髓灰質炎病毒等；也可攜帶真菌，包括黃霉曲病菌。蟑螂攜帶多種病原體，病原體在體內一般地不能繁殖，屬機械性傳播媒介。
蟑螂侵害面廣、食性雜，可在垃圾、廁所、盥洗室等場所活動，又可在食品上取食，容易引起腸道病和寄生蟲卵傳播；蟑螂體液和糞便也能引起過敏。
工廠、商店及家中的商品、食物等都可因蟑螂咬食和污損造成損失；
蟑螂侵害而導致通訊設備、電腦等故障、事故，稱“電腦害蟲”。

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